突发创伤致下肢截肢术后创伤应激障碍危险因素分析

作者：董波; 郁洪阳; 王国栋; 张剑; 姜凯^*

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2022, 17(11): 1483-1486.

• 突发创伤
• 下肢截肢术
• 应激障碍
• 危险因素

目的 探讨突发创伤致下肢截肢术后创伤应激障碍的危险因素。方法 回顾性分析2019年2月—2021年2月医院收治的98例突发创伤致下肢截肢患者的资料。统计患者术后创伤应激障碍发生率，比较应激障碍患者与非应激障碍患者一般情况、社会交际问题、工作学习问题和家庭问题和症状自评量表评分，采用Pearson相关性分析社会交际问题评分、工作学习问题评分、家庭问题评分与症状自评量表评分的关系，采用Logistic回归分析判定影响突发创伤致下肢截肢患者术后发生创伤应激障碍的因素。结果 突发创伤致下肢截肢患者中共有34例发生创伤应激障碍，发生率为34.69%(34/98)；应激障碍患者性别、年龄、婚姻状况、家庭收入、受教育程度与非应激障碍患者比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，应激障碍患者社会交际问题评分、工作学习问题评分、家庭问题评分均高于非应激障碍患者(P<0.05)；应激障碍患者恐怖、躯体化、强迫、敌对、人际关系、焦虑、抑郁及症状自评量表总分均高于非应激障碍患者(P<0.05)；经Pearson相关性分析，应激障碍患者社会交际问题评分、工作学习问题评分、家庭问题评分均与恐怖、躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、症状自评量表总评分呈正相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示社会交际问题评分、工作学习问题评分、家庭问题评分、症状自评量表评分均是影响突发创伤致下肢截肢患者术后发生创伤应激障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论 社会交际问题评分、工作学习问题评分、家庭问题评分、症状自评量表评分均是影响突发创伤致下肢截肢患者术后发生创伤应激障碍的独立危险因素，临床治疗过程中应加强防范。