颅脑损伤去骨瓣术后并交通性脑积水临床治疗

作者：李鹏

来源：中国卫生标准管理, 2018, 9(23): 37-39.

• 分期
• 脑积水分流
• 颅骨修补手术
• 颅脑损伤
• 去骨瓣术
• 交通性脑积水

目的探讨分期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗颅脑损伤去骨瓣术(DC)后合并交通性脑积水的临床效果。方法临床纳入本院2016年8月—2018年2月收治的82例颅脑损伤患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为41例。对照组先行颅骨修补术,术后1个月内再行脑积水分流术。研究组患者首先行脑积水分流术,于术后1个月内再行颅骨修补术。分析对比两组手术时间、术后并发症发生率,并将两组治疗前、后GOS、GCS评分进行对比。结果两组颅骨修补术、脑积水分流术时间相近,差异无统计学意义(t=0.808、P=0.422,t=0.463、P=0.644);研究组术后并发症发生率为2.44%,与对照组的9.76%相比明显更低,差异有统计学意义(χ2=4.677、P=0.031);研究组与对照组治疗前GOS、GCS评分比较差异无统计学意义;治疗后研究组GOS、GCS评分较对照组变化更明显(t=3.975、P=0.000,t=3.630、P=0.000)。结论按脑积水分流术、颅骨修补术的顺序治疗DC后合并交通性脑积水效果更理想,有利于减少术后并发症的发生,减轻颅脑神经系统损伤,提高手术效果。