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摘要
近年来, Stanford B型主动脉夹层在治疗方式上有了巨大的进展, 腔内修复技术已成为其主要治疗手段。但该技术仅针对原发破口区域进行修复, 远端常残留破口及夹层, 部分患者远期会发生主动脉远端扩张甚至破裂。目前已有多项关于主动脉重塑影响因素的研究, 为判断患者预后提供了一些参考。相较于正常的主动脉, 慢性夹层患者的主动脉壁顺应性下降, 患者往往预后不良。主动脉承载血流的运输, 影响血流动力学的各种因素亦会影响主动脉的重塑。有研究者报告了数项负性重塑的相关因素, 并在腔内修复术的基础上增加了辅助技术, 取得了可喜的成果。然而, 面对每例患者的不同情况, 具体治疗方式尚不明确, 影响主动脉重塑效果的因素仍未研究清晰。进一步明确负性重塑的影响因素, 有助于筛选高危患者, 优化治疗方案, 改善患者预后。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院
