右美托咪定联合小剂量氯胺酮对硬膜外镇痛效果的影响

作者：徐辉; 郭明炎; 徐晓莹; 李扬; 孙来保

来源：中国实用医药, 2014, 9(32): 108.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2014.32.085

• 右美托咪定
• 氯胺酮
• 硬膜外镇痛
• 效果

目的观察右美托咪定和小剂量氯胺酮联合用药对术后镇痛效果的影响。方法行腹式全子宫切除术患者100例,腰硬联合麻醉成功后随机分为四组,每组25例:对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、氯胺酮组(K组)和右美托咪定联合小剂量氯胺酮组(DK组),记录术后24 h内和2448 h吗啡用量;观察各组镇痛效果。采用VAS评分法评价疼痛程度。结果在吗啡用量上,DK组在术后24 h内和2448h较D组、K组、C组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),而D组和K组仅在术后24 h内较C组减少,差异有统计学意义(P<0.05);静息状态下四组患者镇痛有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);运动状态下DK组较D组、K组、C组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合小剂量氯胺酮可进一步提高术后硬膜外自控镇痛的效果,减少镇痛吗啡的用量且作用时间延长。

• 单位
  中山大学; 中山大学附属第一医院