摘要

目的 探讨乳腺癌患者术后采用两种即刻乳房重建方法和单纯改良根治术的临床疗效及美容效果。方法 回顾性分析锦州医科大学附属第一医院2014年10月至2018年9月收治的95例早期乳腺癌患者临床资料,根据治疗方法分为背阔肌联合假体再造组(27例)、钛网补片联合假体再造组(18例)和单纯改良根治术组(50例)。比较三组患者的手术资料、术后并发症及术后生命质量之间的差异,并观察不同重建组之间术后美容效果。结果 三组患者引流时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),住院时间、术后生命质量评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。背阔肌联合假体再造组、钛网补片联合假体再造组与单纯改良根治术组并发症发生率分别为48.1%(13/27)、22.2%(4/18)、12.00%(6/50),其中背阔肌联合假体再造组与单纯改良根治术组之间差异有统计学意义(χ2=12.33,P<0.01)。钛网补片联合假体再造组术后美容效果优良率[81.5%(22/27)]与背阔肌联合假体再造组[83.3%(15/18)]比较,差异无统计学意义(χ2=0.025,P>0.05)。结论 在适应证基础上,乳腺癌术后采取背阔肌或钛网补片联合假体行即刻乳房重建均能提高患者的术后美容效果及生命质量。但两种重建术后并发症增加,应加强对患者的术后处理。