小青龙汤联合糖皮质激素对支气管哮喘患儿气道重塑及相关炎症因子的影响

作者：李红芬; 毕玲莉; 张茂华

来源：陕西中医, 2019, 40(05): 631-654.

• 小青龙汤
• 糖皮质激素
• 儿童
• 支气管哮喘
• 气道重塑
• 炎症因子

目的:探讨小青龙汤加糖皮质激素治疗支气管哮喘(BA)患儿的疗效及对气道重塑、相关炎症因子的影响。方法:选择BA患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上给予自拟小青龙汤治疗。比较两组治疗前后气道重塑指标(MFB、TRBM)、TGF-β1、MMP-9变化及临床疗效。结果:治疗后观察组中医症状积分比对照组更低(P<0.05);治疗后1、2、4周,两组C-ACT评分均提高,且观察组比对照组降更明显(P<0.05)。治疗后,观察组的咳嗽、咳痰、喘息以及肺部啰音消失时间均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能恢复比对照组快,肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各指标水平均降低(P<0.05),观察组MFB、TRBM、MMP-9及TGF-β1水平降低幅度均大于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.67%(42/43)明显高于对照组86.05%(37/43)(P<0.05)。结论:自拟小青龙汤加糖皮质激素可抑制BA患儿气道重塑,降低血清MMP-9及TGF-β1水平,疗效显著,用药较安全。