摘要
目的:探讨小青龙汤加糖皮质激素治疗支气管哮喘(BA)患儿的疗效及对气道重塑、相关炎症因子的影响。方法:选择BA患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上给予自拟小青龙汤治疗。比较两组治疗前后气道重塑指标(MFB、TRBM)、TGF-β1、MMP-9变化及临床疗效。结果:治疗后观察组中医症状积分比对照组更低(P<0.05);治疗后1、2、4周,两组C-ACT评分均提高,且观察组比对照组降更明显(P<0.05)。治疗后,观察组的咳嗽、咳痰、喘息以及肺部啰音消失时间均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能恢复比对照组快,肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各指标水平均降低(P<0.05),观察组MFB、TRBM、MMP-9及TGF-β1水平降低幅度均大于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.67%(42/43)明显高于对照组86.05%(37/43)(P<0.05)。结论:自拟小青龙汤加糖皮质激素可抑制BA患儿气道重塑,降低血清MMP-9及TGF-β1水平,疗效显著,用药较安全。