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摘要
目的探讨3D腹腔镜在膀胱全切原位尿流改道术中的临床应用。方法回顾性分析35例浸润性膀胱癌患者3D腹腔镜下膀胱全切原位尿流改道术患者临床资料。对手术时间、出血量及并发症等进行分析。结果 35例手术成功率100%,无中转开放手术,无围手术期死亡病例,患者手术切缘均为阴性。术后病理提示:33例为膀胱尿路上皮癌,1例为鳞状细胞癌,1例为膀胱腺癌。3例患者术后出现尿漏,经非手术治疗后治愈,4例术后出现肠梗阻,其中1例发生不全性肠梗阻,经留置胃管胃肠减压后治愈。术后随访230个月,随访期间死亡3例。其余33例无瘤生存。结论 3D腹腔镜还原了真实的解剖层次,可有效缩短手术时间。该系统具有手术操作精确、缝合容易、手术并发症少等优点,从而降低了膀胱全切原位尿流改道术手术难度。
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