不同分娩方式对疤痕子宫再次妊娠产妇应激刺激反应及炎症反应的影响研究

作者：李光夺^*; 王琼

来源：数理医药学杂志, 2023, 36(01): 43-48.

• 疤痕子宫
• 再妊娠
• 分娩方式
• 应激刺激
• 炎症反应

目的 研究疤痕子宫再次妊娠产妇行剖宫产分娩和阴道产分娩的临床结局。方法 回顾性选择疤痕子宫再次妊娠产妇110例进入研究，根据产妇再妊娠分娩方式的不同将其分为PGC（剖宫产）组和YDC（阴道产）组，每组各55例。统计YDC组产妇分娩成功率，于分娩前后分别检测血清应激刺激反应指标（Cor、Ang-Ⅱ、NE）、炎症反应指标（CRP、TNF-α、IL-6），比较两组间应激刺激反应、炎症反应指标，以及母婴结局。结果 YDC组55例共52例分娩成功，成功率为94.55%(52/55)。产后24 h,YDC组产妇血清Cor、Ang-Ⅱ、NE均低于PGC组；产后24 h、48 h,YDC组产妇血清CRP、TNF-α、IL-6均低于PGC组。YDC组产妇产时及产后24 h出血量均少于PGC组，新生儿Apgar评分高于PGC组，且YDC组共7.27%(4/55)的产妇出现产后并发症，显著低于PGC组的21.82%(12/55)(P <0.05)。结论 相较于剖宫产，疤痕子宫再次妊娠产妇行阴道分娩可有效减轻机体应激刺激反应和炎症反应，进而获得更好的分娩结局。临床上建议在对产妇阴道试产条件进行科学评估的基础上优选阴道分娩。