DLL3表达和血清NSE与小细胞肺癌预后的相关性分析

作者：刘丹丹; 张孝飞; 王锦; 黄慧华; 程雪松

来源：临床肺科杂志, 2022, 27(12): 1793-1803.

• 小细胞肺癌
• DLL3
• NSE
• 预后

目的 评估Delta-like protein 3(简称DLL3)、血清神经元特异性烯醇化酶(serum neuron-specifc enolase, NSE)和其他潜在预后因素在晚期小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)患者预后中的价值。方法 选取确诊为SCLC的患者，采用免疫组化方法检测DLL3在SCLC肿瘤组织中的表达情况，根据DLL3表达情况将患者分为高表达组(DLL3-high)和低表达组(DLL3-low)。Kaplan-Meier和Cox多因素分析探究DLL3表达及血清NSE对晚期SCLC患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival, OS)的影响。结果 DLL3-low组的中值PFS为6.6个月(区间：5.6～7.6),DLL3-high组为4.2个月(区间：3.1～5.3),差异具有统计学意义(P=0.009)。NSE<35ng/mL组的PFS和OS均长于NSE≥35ng/mL组(P<0.05)。低DLL3表达和血清NSE<35ng/mL的患者呈现出最佳的生存期。Cox Hazard多因素分析显示，高DLL3表达和肿瘤直径>5cm是PFS的独立危险因素，NSE<35ng/mL、年龄<70岁和Ki67在肿瘤组织中的阳性细胞数≤60%是OS的独立预后因素，分期和化疗是PFS和OS的独立预后因素(P<0.05)。结论 联合DLL3在肿瘤组织中的表达与治疗前血清NSE,有助于预测晚期SCLC患者的预后。

• 单位
  安徽省第二人民医院; 亳州市人民医院