右美托咪定对单肺通气患者血浆IL-8、IL-10及肺组织AQP1表达的影响

作者：郭琼梅; 周长浩; 陈欢; 赵砚丽

来源：临床麻醉学杂志, 2016, 32(03): 245-247.

• 右美托咪定
• 单肺通气
• 炎性介质
• 水通道蛋白

目的评价右美托咪定对单肺通气(one lung ventilation,OLV)患者血浆IL-8、IL-10及肺组织水通道蛋白(aquaporin,AQP)1表达的影响。方法择期行肺癌根治术患者40例,男23例,女17例,年龄4075岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者均分为两组:对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。麻醉诱导前10 min,D组静注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5μg·kg-1·h-1的速率输注至手术结束前30min,C组采用同样的方法静注等容量的生理盐水。于OLV前即刻(T1)、OLV 30min(T2)、60min(T3)、120min(T4)、恢复双肺通气后30min(T5)、术后2h(T6)取桡动脉血,测定血浆IL-8和IL-10的浓度。于OLV前即刻、肺叶离体时取肺组织,测定AQP1的表达。结果 T3T6时C组及T3T5时D组IL-8浓度,T2T5时两组IL-10浓度明显高于T1时(P<0.05);D组T3T6时IL-8浓度明显低于,T2T5时IL-10浓度明显高于C组(P<0.05)。C组肺叶离体时AQP1表达明显低于OLV前即刻和D组(P<0.05)。结论给予负荷量1μg/kg的右美托咪定,随后以0.5μg·kg-1·h-1的速率持续输注,可以降低单肺通气患者全身炎症反应,上调肺组织AQP1表达。

• 单位
  河北省人民医院; 河北医科大学第一医院