摘要

【目的】评价消癌平注射液联合中医辨证治疗辅助化疗方案对非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及安全性。【方法】回顾分析南京中医药大学附属医院血液科2009~2014年经CHOP方案化疗2~3个疗程的NHL患者79例,根据治疗方法的不同将患者分为观察组38例和对照组41例。对照组单纯接受CHOP方案化疗,观察组在对照组基础上给予消癌平注射液(中药乌骨藤提取物)联合中医辨证治疗(根据寒痰凝结、气郁痰结、阴虚痰瘀和阴阳俱虚4型,分别给予阳和汤、柴胡疏肝散、壮骨丸、肾气丸加减治疗),比较2组的近期疗效和不良反应,并进一步将观察组按照病理类型、病情分期、侵袭程度、危险度及中医辨证等分层,比较其疗效差异。【结果】(1)观察组的总有效率和疾病控制率分别为71.1%和84.2%,明显高于对照组的58.5%、73.2%,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)分层比较结果显示,观察组对B细胞淋巴瘤的有效率(78.1%)和疾病控制率(90.6%)均高于T细胞淋巴瘤(40.0%、40.0%),对低—中/中危组淋巴瘤的有效率(87.0%)和疾病控制率(95.7%)均高于中-高/高危组淋巴瘤(46.7%、66.7%),对惰性和初发淋巴瘤的疾病控制率(100.0%、91.7%)高于侵袭性和难治/复发淋巴瘤(78.6%、71.4%),差异均有统计学意义(P <0.05)。(3)观察组对气郁痰结和阴虚痰瘀组的有效率分别为81.8%、90.0%,对气郁痰结和阴虚痰瘀组的疾病控制率分别为90.9%、100.0%,均高于寒痰凝结组和阴阳两虚组,差异均有统计学意义(P <0.01)。(4)观察组在血小板减少、贫血和发热的发生率方面均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),而2组在其他毒副反应方面的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】消癌平注射液联合中医辨证治疗与化疗方案治疗NHL具有协同作用,对B细胞、惰性、初发、气郁痰结组和阴虚痰瘀淋巴瘤具有一定优势和潜在治疗价值。

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