西非疟疾病例的实验室检测分析与诊断

作者：张鞠玲; 赵宗正; 鲍春梅; 张芳芳; 张大伟; 陈威巍^*

来源：军事医学, 2022, 46(03): 197-201.

• 镜检法
• 快速诊断试剂检测
• 荧光定量PCR
• 巢式PCR
• 疟原虫

目的 对西非疟疾病例进行实验室分析和确诊，探讨镜检、快速诊断试剂检测（RDT）、荧光定量PCR和巢式PCR在疟原虫检测中的应用效果。方法 选取西非驻塞拉利昂热带传染病预防和控制中心30例疑似感染疟原虫且均服用双氢青蒿素哌喹片患者血样，分别对其采取镜检、RDT、荧光定量PCR和巢式PCR法检测疟原虫并观察检验结果。结果 30例血样，镜检油镜下观察20例（66.66%）未见明显结构，10例（33.34%）可见恶性疟不同时期结构，其中恶性疟环状体4例（13.33%），裂殖体6例（20.00%）。RDT检测28例阳性（93.33%）,2例阴性（6.67%），阳性患者中T1阳性27例（90%）,T1和T2同时阳性1例（3.33%）。荧光定量PCR和巢式PCR检测结果，恶性疟阳性率100%，间日疟、三日疟、卵型疟均阴性。结论 镜检法灵敏度低于其他3种检测方法，RDT、荧光定量PCR和巢式PCR可获得较好的检测效果，且具有较好的临床适用性，但联合诊断的效果更佳，值得在临床推广实施。

• 单位
  解放军总医院