温阳利水汤辅助治疗慢性心力衰竭气虚血瘀兼痰饮证的临床研究

作者：樊明; 李红霞

来源：中医临床研究, 2021, 13(04): 16-19.

• 慢性心力衰竭
• 温阳利水汤
• 疾病进展
• N末端B型利钠肽原
• 射血分数

目的:探讨口服温阳利水汤辅助治疗对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)心功能和疾病进展的影响,并观察其对N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LEVF)的影响。方法:将125例CHF患者随机分为对照组62例和治疗组63例。对照组常规调整生活方式,如低脂低盐饮食,戒烟,戒酒,减肥,适度活动。治疗组在对照组的基础上加服温阳利水汤,每天1剂。疗程15天,并进行3个月的随访。进行治疗前后美国纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能评估、6 min步行试验,并采用超声心动图检测LVEF;进行治疗前后Lee氏心衰评分、中医证候评分和明尼苏达心力衰竭生命质量调查(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)量表评分;检测治疗前后NT-proBNP、LEVF。结果:治疗组心功能疗效总有效率高于对照组(P <0.05);治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组(P <0.01);治疗后治疗组Lee氏心衰评分、中医证候评分、MLHFQ量表评分均低于对照组(P <0.01);治疗后治疗组6 min步行距离长于对照组,LVEF高于对照组(P <0.05);治疗后治疗组NTproBNP水平低于对照组(P <0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,加用温阳利水汤治疗气虚血瘀兼痰饮证CHF患者,能减轻症状,改善心功能,提高患者的生活质量和临床疗效,并能改善疾病进展,稳定病情。