脾脏良恶性肿瘤的CT增强特征与诊断价值

作者：任军; 卢铃铨; 殷信道; 王丽萍; 王利伟^*

来源：中国医疗设备, 2020, 35(12): 75-78.

• 体层摄影术
• X线计算机
• CT增强特征
• 脾脏
• 肿瘤

目的探讨三期增强CT图像诊断脾脏良恶性肿瘤的价值。方法 CT成像采用飞利浦128层螺旋CT机。扫描前分三次口服800 mL温开水,采集范围从右膈顶到右肾下极。经肘静脉注射非离子对比剂。在注射后约25～30、60～70和90～120 s开始采集动脉期、门脉期和平衡期图像。应用四格表资料计算诊断的敏感度、特异度和准确度指标。结果 37例患者中良性病变21例,恶性病变16例。良性病变中血管瘤较常见,恶性病变中转移瘤和淋巴瘤较常见。CT增强图像诊断脾脏良恶性肿瘤的敏感度、特异度和准确度分别为81.25%、80.95%和81.10%,漏诊率、误诊率、阳性预测值和阴性预测值分别为23.08%、19.05%、76.47%和85.00%。Youden指数是0.62。结论 CT增强平衡期的低密度征象可以作为良恶性鉴别诊断的主要特征之一。

• 单位
  南京市第一医院; 南京医科大学