145例可手术甲状腺髓样癌颈侧区淋巴结转移的风险模型分析

作者:叶柳青; 毛晓春; 丁金旺; 郑伟慧; 周国明
来源:中国耳鼻咽喉头颈外科, 2021, 28(11): 669-673.
DOI:10.16066/j.1672-7002.2021.11.003

摘要

目的探讨可手术甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)发生颈侧区淋巴结转移(lateral lymph node metastasis,LLNM)的风险因素,并建立数学模型评估其预测价值。方法收集2007年6月~ 2020年12月在浙江省肿瘤医院头颈外科接受初次手术的145例MTC患者的病例资料,回顾性分析LLNM与MTC临床病理特征及术前外周血指标的相关性,利用多因素Logistic回归构建预测模型,制作受试者工作特征曲线评价预测价值。结果 145例可手术MTC颈侧区淋巴结转移率为42.76%。单因素分析结果表明,LLNM与性别、多灶特征、双侧病灶、被膜侵犯、腺外侵犯、中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)、病灶大小、降钙素(calcitonin,Ctn)、癌胚抗原、中性粒细胞与淋巴细胞比值及淋巴细胞与单核细胞比值相关(P均303.10 pg/ml以及CLNM是可手术MTC发生LLNM的独立预测因素(P均303.10 pg/ml及CLNM是预测可手术MTC发生LLNM的独立危险因素,该预测模型具有较好的临床价值。

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