摘要

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者肾组织肾小球足细胞数和α3β1整合素的变化在HBV-GN发病中的作用,并分析足细胞绝对数目及相对密度与临床指标的相关性。方法以2011至2018年22例HBV-GN患者的活检肾组织切片为HBV-GN组,30例肾脏肿瘤患者手术切除远离肿瘤的正常肾组织切片为对照组,用肾母细胞瘤抑制基因(WT1)单克隆抗体行免疫组化染色标记足细胞,采用人工计数和病理图像分析技术,估算单个肾小球足细胞绝对数目,测定单个肾小球中足细胞相对密度。用α3多克隆抗体和β1多克隆抗体对肾小球免疫组化染色,测定肾小球α3β1整合素的平均光密度值。结果 HBV-GN组肾小球足细胞绝对数目及相对密度较对照组下降(P均<0.01),α3β1整合素表达水平较对照组下降(0.14±0.01 vs 0.05±0.01,P<0.01)。HBV-GN患者足细胞绝对数目和相对密度分别与24 h尿蛋白呈负相关(r=-0.488,P=0.000;r=-0.470,P=0.000);与肾小球α3β1整合素表达水平分别呈正相关(r=0.314,P=0.023;r=0.299,P=0.031)。结论 HBV-GN患者肾小球α3β1整合素表达下降可能引起足细胞黏附功能下降,致足细胞脱落,使肾小球足细胞数下降,造成患者蛋白尿,这些改变可能与HBV-GN的发病及进展有关。

  • 单位
    中国医科大学附属盛京医院

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