摘要

目的 探讨住院医师规范化培训(简称住培)学员标准化病人结合基于问题学习(problem-based learning, PBL)教学方法在骨科学实习教学中的应用效果。方法 选拔嘉兴学院附属医院骨科招收的住培学员,将其培训成为标准化病人。选取2019年9月至2020年6月在嘉兴学院附属医院骨科实习的2015级五年制临床医学专业100名学生为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组50名学生。试验组学生采用住培学员标准化病人结合PBL教学方法进行骨科学实习,对照组学生采用传统教学方法进行骨科学实习。实习教学结束后,对两组学生进行理论知识考核、临床技能考核和客观结构化临床考试(objective structured clinical examination, OSCE),以及教学效果评价问卷调查。结果 骨科学实习出科时,试验组学生理论知识、临床技能和OSCE成绩均明显高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);试验组学生系统问诊、体格检查、辅助检查判读、病历书写、操作技能、临床思维等各项临床操作考核成绩均明显优于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果表明,试验组学生在学习兴趣、沟通能力、解决实际问题能力、人文素养、教学满意度等方面的评分均明显高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 住培学员标准化病人结合PBL教学方法有利于实习学生掌握骨科学理论知识和操作技能,提高临床思维和沟通交流能力,调动学习兴趣,促进骨科学实习教学质量提升。

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