积雪苷霜软膏治疗眼镜蛇咬伤局部创面疗效观察

作者：曾蕾莉; 郭立新; 陈斌; 李中秋; 周红宇; 聂绍良^*

来源：新乡医学院学报, 2019, 36(05): 427-430.

• 眼镜蛇
• 蛇咬伤
• 局部创面
• 积雪苷霜软膏

目的观察积雪苷霜软膏治疗眼镜蛇咬伤创面的临床效果。方法选择2015年4月至2018年10月解放军第922医院收治的眼镜蛇咬伤患者44例为研究对象,根据蛇咬伤局部创面治疗方法分为观察组和对照组,每组22例。2组患者均给予局部切开排毒、局部封闭、抗蛇毒血清等常规治疗,在常规治疗基础上,对照组患者使用400 g·L-1硫酸镁甘油纱布覆盖局部创面,观察组患者使用积雪苷霜软膏涂抹局部创面,直至创面愈合。每日连续观察创面变化情况,记录2组患者疼痛缓解时间、局部肿胀开始消退时间、局部肿胀完全消退时间、创面愈合时间及总疗程。2组患者分别于治疗第1、3、7天进行外周血常规检查,记录白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞水平变化。2组患者于治疗第14天进行疗效判定。结果观察组患者疼痛缓解时间、局部肿胀开始消退时间、局部肿胀完全消退时间、创面愈合时间及总疗程均显著短于对照组(P<0.05)。与治疗第1天比较,2组患者治疗第3、7天外周血白细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞水平显著降低,单核细胞水平显著升高(P<0.05); 2组患者治疗第7天外周血白细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞水平显著低于治疗第3天(P<0.05),2组患者治疗第7天与治疗第3天单核细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第1天,2组患者外周血白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第3天,观察组患者外周血白细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞水平显著低于对照组(P<0.05);治疗第7天,观察组患者外周血白细胞总数、中性粒细胞水平显著低于对照组(P<0.05); 2组患者治疗第7天淋巴细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗第3、7天单核细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.45%(21/22)、86.36%(19/22),观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ2=3.601,P<0.05)。结论积雪苷霜软膏治疗眼镜蛇咬伤局部创面临床疗效确切,并可改善全身炎症反应。

• 单位
  神经内科