摘要

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉斑块与血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]浓度的相关性。方法选取210例2型糖尿病患者,超声测量颈动脉内膜的斑块,根据斑块大小、性质分为:无斑块组(n=70)、小斑块组(n=74)、中大斑块组(n=66)。检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂超敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度、血压、体重指数(BMI)等指标,采用电化学发光法测定血清25羟维生素D3浓度,分析2型糖尿病患者颈动脉斑块与血清25-羟维生素D3的相关性。结果颈动脉中大斑块组中年龄、hs-CRP浓度显著高于小斑块组和无斑块组(P <0.05);中大斑块组中血清25羟维生素D3浓度显著低于小斑块组和无斑块组(P <0.01);小斑块组中血清25羟维生素D3浓度显著高于无斑块组(P <0.05);相关分析显示颈动脉斑块与年龄、BMI、HbA1c、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P均<0.05),与25羟维生素D3浓度呈负相关(P <0.05);Logistic回归分析显示年龄、BMI、LDL-C、25羟维生素D3浓度、hs-CRP是颈动脉斑块形成的独立影响因素(P <0.05)。结论低水平血清25羟维生素D3是2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的独立影响因素,适当补充维生素D3有可能可以预防2型糖尿病患者颈动脉斑块的发生。