2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与骨密度的关系

作者：张余玲; 马维青; 吕芳; 王国娟; 胡国平; 司玮; 刘杨

来源：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2014, 7(03): 233-239.

• 2型糖尿病
• 非酒精性脂肪肝
• 骨密度

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与骨密度(BMD)的相关性。方法筛选T2DM患者119例,依据B超结果分为2组:T2DM组(62例),T2DM合并NAFLD组(57例)。测定正位腰椎2-4(L2-4)、左侧股骨颈、Ward’s三角、大粗隆及左前臂骨密度,行肝脏彩超及血糖、血脂、空腹C肽、肝肾功能、尿微量白蛋白检测,测量身高、体重等。结果 T2DM合并NAFLD组患者体重指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹C肽、谷氨酰转酞酶、尿酸、尿微量蛋白均高于T2DM组,差异有统计学意义(均P<0.05);左股骨颈、Ward’s三角和左前臂骨密度值低于T2DM组,差异有统计学意义(均P<0.05)。T2DM合并NAFLD与年龄、病程、左侧股骨和左前臂骨密度呈负相关(均P<0.05),与体重指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹C肽、尿微量蛋白呈正相关。左侧股骨颈骨密度值与年龄、病程、血糖、糖化血红蛋白A1C、总胆固醇呈负相关(均P<0.05),与体重指数、高密度脂蛋白、肌酐呈正相关(P<0.05)。体重指数、三酰甘油、尿酸与NAFLD独立相关(P<0.05)。结论 T2DM合并NAFLD患者骨密度水平低于单纯2型糖尿病患者,二者有相关性。体重指数、空腹C肽、血脂是影响T2DM合并NAFLD患者骨密度水平的因素。

• 单位
  安徽医科大学第三附属医院