十二指肠间质瘤的临床特点与手术方式选择

作者：陈茂松; 韩少良; 潘採艳; 何宽; 蔡耀庆; 周佐霖; 黄瀚章

来源：中华普通外科杂志, 2017, 32(07): 561-564.

• 胃肠道间质肿瘤
• 胰十二指肠切除术
• 伊马替尼

目的探讨十二指肠间质瘤的临床特点、外科治疗方法及效果。方法回顾性分析40例十二指肠间质瘤患者的临床资料。结果本组40例患者均行手术治疗, 包括局部切除14例, 十二指肠节段切除17例, 胰十二指肠切除9例。获得随访的38例十二指肠间质瘤患者的1、3、5年生存率分别为92%、76%和68%。本组1例极低危和4例低危患者术后均健康生存、无复发, 20例中危组患者1、3、5年生存率分别为95%、80%和70%, 13例高危组患者1、3、5年生存率分别为69%、31%和0。33例根治性切除患者中14例出现术后复发(复发率42%), 均是中危或高危病例。根治性切除术后服用伊马替尼>1年有33例, 仅1例高危病例在术后2.5年复发。姑息性手术中有4例因合并同时性肝转移, 术后服用伊马替尼辅助治疗, 2例患者带瘤生存超过1年。结论外科手术是治疗十二指肠间质瘤的首选方法, 高危患者术后行伊马替尼辅助治疗可提高生存率。

• 单位
  海南省肿瘤医院; 温州医学院附属第一医院