微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板内固定治疗急性肩锁关节脱位疗效对比

作者：徐杰; 马振华^*; 徐迈

来源：实用骨科杂志, 2019, 25(01): 59-62.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2019.01.015

• 肩锁关节脱位
• 喙锁韧带
• 锁骨钩钢板
• 微创
• 重建

目的观察微创喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性研究2013年1月至2015年6月收治并随访的60例RockwoodⅢ型及以上急性肩锁关节脱位的患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组采用微创喙锁韧带重建,对照组采用锁骨钩钢板。通过比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症以及术后12个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、X线测量喙锁间距和肩锁移位距离、Karlsson疗效分级标准和Constant-Murley肩关节评分等进行疗效评估。结果观察组术中出血量(25.5±10.3)mL,显著少于对照组的(105.3±30.5)mL(P<0.05);两组手术时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组出现多种并发症。两组术后12个月肩锁间距和喙锁间距比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月评定肩关节功能,观察组Constant-Murley评分分值(92.1±10.2)分,Karlsson疗效优良率为94.3%,均显著高于对照组的(80.1±8.4)分和75.6%(P<0.05);两组术后12个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位具有创伤小、恢复快、术后并发症少、无需二次手术取出内固定物、费用低等优点,与锁骨钩钢板相比具有明显的临床优势。

• 单位
  山东第一医科大学; 青岛市市立医院