摘要

目的评估山东省济南市平阴县县域内实施整合智能诊疗机器人和自动信息化系统的高血压精细化管理模式的应用效果,探究模式存在的不足,为推进互联网+慢性病管理提供有益借鉴。方法随机抽取接受精细化管理的600名高血压患者,通过问卷调查其基本社会经济学特征和接受精细化管理的感受,收集其在2017年1月—2018年6月的血压监测数据,分析接受精细化管理前后患者血压值的变化情况,评估该模式的管理效果和供需双方的认知和态度。结果一年半期间,600名高血压患者接受精细化管理后收缩压平均下降了8.06 mmHg(t=16.995,P<0.001),舒张压平均下降了3.98 mmHg(t=11.569,P<0.001),血压有效控制率(收缩压<140 mmHg且舒张压<90 mmHg)由初期的36.2%增加到61.7%,提升了25.5%(χ2=15.029,P<0.001),差异均具有统计学意义。同时,调查问卷结果显示接受管理的患者及基层卫生工作人员均对管理模式具有较高的满意度。结论平阴县高血压精细化管理模式值得推广,未来应进一步完善优化社区高血压精细化管理模式,密切关注患者的健康诉求,逐步推动高血压分级诊疗的实施。

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