针刺联合安神止抽颗粒治疗心肝火旺型小儿多发性抽动障碍的疗效观察及对神经递质和神经功能的影响

作者：张瑶; 田苗; 杨蕾; 李红娜

来源：上海针灸杂志, 2023, 42(06): 604-609.

DOI：10.13460/j.issn.1005-0957.2023.06.0604

• 针刺疗法
• 针药并用
• 心肝火旺
• 抽动秽语综合征
• 抽动障碍
• 神经功能
• 神经递质
• 儿童

目的 观察针刺联合安神止抽颗粒治疗心肝火旺型小儿多发性抽动障碍的临床疗效及对患者神经递质和神经功能的影响。方法 将118例心肝火旺型小儿多发性抽动障碍患者随机分为A组(59例)和B组(59例)。A组予针刺联合安神止抽颗粒治疗,B组予口服盐酸硫必利片治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale, YGTSS)评分和美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)神经功能评分的变化,比较两组治疗前后外周血中神经递质含量的变化。比较两组不良反应发生情况。采用随机行走模型评价两组患者的神经递质以及神经功能。结果 A组总有效率高于B组(P<0.05)。A组治疗后YGTSS中运动性抽动评分、发声性抽动评分、病情严重程度评分以及中医次症评分均低于B组(P<0.05),ASIA神经功能评分中的感觉评分和运动评分均高于B组(P<0.05)。A组治疗后外周血多巴胺和去甲肾上腺素水平均高于B组(P<0.05),5-羟色胺、高香草酸、谷氨酸和天冬氨酸水平均低于B组(P<0.05)。随机行走模型评价,A组神经递质和神经功能改善情况优于B组。A组不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论 针刺联合安神止抽颗粒能有效缓解心肝火旺型小儿多发性抽动障碍患者的运动性抽动和发声性抽动症状,改善神经递质含量和神经功能,疗效优于口服盐酸硫必利片且不良反应发生率更低。