皮肌炎合并皮疽诺卡菌脑脓肿肺感染及败血症感染一例

作者：韩玉艳; 黄露露; 杨梦妮; 黄艳; 肖园园; 粟立红; 黄世红; 谢洋; 游运辉^*

来源：中华风湿病学杂志, 2020, 24(11).

• 皮肌炎
• 皮疽诺卡菌
• 肺感染
• 脑脓肿
• 败血症

报道1例DM患者合并皮疽诺卡菌脑脓肿、肺感染及败血症感染。患者为74岁男性,皮疹8个月,乏力4个月,头痛1个月就诊。于我院完善肌电图、肺部CT、头磁共振、血培养、痰培养、CRP、ANA、抗dsDNA抗体、ANA谱等检查后诊断为DM合并皮疽诺卡菌脑脓肿和肺感染及败血症感染,经头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星抗感染治疗患者咳嗽咳痰减轻,但出现大小便失禁和精神行为异常,因患方原因自动出院,出院后2 d患者死亡。出院后血培养结果为皮疽诺卡菌,临床上遇到肺感染和脑脓肿的患者需要警惕皮疽诺卡菌感染,尤其应用糖皮质激素和免疫抑制剂患者。

• 单位
  湘雅常德医院