卵巢交界性肿瘤保留生育功能手术的疗效评价

作者：赵懿宁; 李依桐; 郑伟; 张新^*

来源：辽宁医学杂志, 2021, 35(03): 22-25.

• 卵巢交界肿瘤
• 保留生育功能
• 手术治疗
• 生存结局

目的探讨卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors, BOTs)患者行保留生育功能手术的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月～2020年1月在辽宁省肿瘤医院就诊的144例BOTs患者的临床资料(包括患者年龄、手术方式、临床分期、高危因素、是否术后化疗、是否复发),分析保留生育功能手术(Fertility sparing surgery, FSS.)与根治手术(Radical surgery, RS.)的临床效果及生育情况,比较保留生育功能不同手术方式的复发率、妊娠率,用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果所有患者中,FSS组总体复发率13.79%高于RS组总体复发率2.63%,比较有统计学差异(P=0.015)。保留生育功能不同术式的复发率比较,卵巢病损切除(包括单侧和双侧)复发率36.36%高于单侧附件切除8.11%、单侧附件+对侧卵巢病损切除10%,比较没有统计学差异(P=0.052)。FSS组3年、5年、10年生存率均为100%,中位DFS为40个月;RS组3年、5年、10年生存率为97.44%、97.96%、97.33%,中位DFS为45.5个月,两组比较无统计学差异(P=0.190)。FSS组无死亡病例,RS组2例死于肿瘤复发。FSS组1年、2年、3年妊娠率5.17%、8.62%、10.34%。结论卵巢交界性肿瘤行保留生育功能手术有复发风险,但不影响患者总生存率;妊娠率随着术后时间延长而增加。

• 单位
  中国医科大学; 辽宁中医药大学