肺癌患者急性缺血性卒中的危险因素

作者：杨萍萍; 张拥波^*

来源：国际脑血管病杂志, 2023, 31(06).

• 缺血性卒中
• 肺肿瘤
• 危险因素
• 生物标志物

目的探讨肺癌患者急性缺血性卒中的危险因素。方法回顾性纳入2019年7月至2021年8月期间首都医科大学附属北京友谊医院收治的肺癌患者, 收集患者人口统计学和基线临床资料。根据是否发生急性缺血性卒中, 分为病例组和对照组。结果根据倾向匹配评分法从130例肺癌患者中纳入病例组26例, 对照组104例。两组年龄、肿瘤分期、肺癌是否发生转移、肺癌治疗方法、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、饮酒、舒张压、收缩压、血红蛋白、甘油三酯和鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell cacinoma associated antigen, SCC)差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示, 年龄较大[优势比(odds ratio,OR)1.087, 95%置信区间(confidence interval,CI)1.063～1.211;P=0.007]、肺癌治疗方法(OR 1.698, 95%CI 1.139～2.532;P=0.009)、高血压(OR 5.647, 95%CI 1.921～16.597;P=0.002)、糖尿病(OR 3.082, 95%CI 21～16.597;P=0.046)、高脂血症(OR 5.163, 95%CI 1.020～9.311;P=0.002)、心房颤动(OR 5.105, 95%CI 1.852～14.39;P=0.006)、饮酒(OR 0.30, 95%CI 0.123～0.733;P=0.008)、舒张压(OR 1.032, 95%CI 0.123～0.733;P=0.022)、收缩压(OR 1.032, 95%CI 1.003～1.061;P=0.031)、血红蛋白(OR 1.358, 95%CI 0.985～1.871;P=0.042)和SCC(OR 1.535, 95%CI 1.069～2.204;P=0.02)是肺癌患者发生急性缺血性卒中的独立危险因素。结论肺癌相关缺血性卒中在高龄患者中多见, 且此类患者血红蛋白、甘油三酯和SCC水平较高。年龄、肺癌治疗方法、常见血管危险因素、血红蛋白和SCC是肺癌患者急性缺血性卒中的潜在危险因素。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学附属北京友谊医院