摘要

目的:通过人巨细胞病毒抗体联合IgG亲和力的检测,以鉴别感染时期,评估胎儿巨细胞病毒感染风险。方法:收集我院2016年1月~2017年11月130例孕妇巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体双阳性的标本,采用ELISA解离法测定孕妇血清HCMV-IgG亲和力,同时采用定量PCR方法进行孕妇尿巨细胞病毒核酸检测,跟踪随访胎儿结局;根据结果将入组孕妇分成3组,A组为高亲和力,B组为亲和力灰区,C组为低亲和力。结果:130例标本中,102例(78.46%)检测为高亲和力,HCMV-DNA均小于阈值,所产胎儿状况良好;11例(8.46%)检测为亲和力灰区,其中有1例HCMV-DNA阳性,所产胎儿诊断为先天性HCMV感染;17例(13.07%)检测为低亲和力,其中7例HCMV-DNA阳性,1例所产胎儿诊断为先天性HCMV感染,1例流产。结论:人巨细胞IgM阳性、IgG阳性及高IgG亲和力的孕产妇为宫内感染低风险,胎儿结局良好。IgM阳性、IgG阳性及低IgG亲和力的孕产妇宫内感染高风险,出现胎儿先天性HCMV感染的概率高。