应用体外膜肺氧合辅助治疗成人爆发性心肌炎的疗效观察

作者：唐素美; 侯新蕊^*; 胡鑫; 王兴萍; 任晶晶; 王玥

来源：北京医学, 2018, 40(11): 1019-1021.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2018.11.003

• 爆发性心肌炎
• 体外膜肺氧合
• 效果

目的探讨成人爆发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)患者应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)进行治疗的临床疗效。方法选取2014年2月至2016年2月解放军总医院收治的行ECMO辅助治疗的爆发性心肌炎成年患者34例,观察患者的生存情况;检测ECMO辅助前后心肌肌钙蛋白I(cardiac tropo-nin, cTnI)、脑尿钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)及肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)水平变化;记录机械通气时间及并发症发生情况。结果患者存活29例,最终院内存活率为85.29%(29/34),ECMO辅助时间为(73.1±8.9)h,机械通气时间为(112.4±20.8)h,经过治疗后,存活患者的c TnI、BNP及CK-MB水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);并发症情况为出血2例(6.90%),氧合器血浆渗漏1例(3.45%),肺部感染2例(6.90%),下肢血栓3例(10.34%)。结论成人FM患者行ECMO辅助治疗的效果显著,可使机体的组织灌注得到有效改善,从而降低并发症发生率,值得在临床上推广应用。

• 单位
  解放军总医院