CT管电流调节CARE Dose 4D技术在宫颈癌放射治疗定位中的价值

作者：韦婷; 成肇杰; 梁卫学; 王占宇^*

来源：中国医学装备, 2023, 20(03): 6-10.

• 宫颈癌
• 自动曝光控制
• 图像质量
• 有效辐射剂量
• CT管电流

目的：探讨CT管电流调节CARE Dose 4D技术在宫颈癌放射治疗定位中的价值。方法：选取医院收治的40例拟行放射治疗定位CT扫描的宫颈癌患者，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组20例。两组患者CT扫描中管电压均为120 kV，对照组采用固定管电流325 mAs行常规扫描，观察组采用管电流设值为450 mAs，并开启CAREDose4D技术进行扫描。由两名副主任医师对两种扫描方式获取的CT图像采用双盲5分法进行主观评价。建立两组不同扫描方式下的CT值-相对电子密度(CT-RED)值转换曲线；比较两组图像的噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、大体肿瘤体积(GTV)的CT值、剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)及有效辐射剂量(ED)。结果：观察组和对照组图像主观评分中>4分患者比率分别为95%和75%，两组图像主观评分比较差异有统计学意义(Z=-2.078,P<0.05)。两组扫描方式的CT-RED值转换曲线基本重叠。观察组图像中腰髂肌、闭孔内肌和臀大肌的噪声值均比对照组更小，两组之间差异均有统计学意义(t=-5.483,t=-4.503,t=-8.968;P<0.001)。客观评价中两组图像SNR、CNR及GTV的平均CT值之间的差异均无统计学意义。观察组的CTDIvol和DLP值分别为(17.9±2.8)mGy和(835.4±130.2)mGy·cm，对照组分别为(25.4±1)mGy和(1 201.1±56.3)mGy·cm，两组比较差异均有统计学意义(t=-11.1236,t=-11.526;P<0.05)；观察组患者的辐射剂量比对照组降低26.7%。结论：在宫颈癌放射治疗定位中，CAREDose4D技术在保证图像质量和放射治疗剂量计算正确的前提下可有效降低患者辐射剂量，具有一定的临床应用价值。

• 单位
  柳州市工人医院