延髓位于脑干下端,血供丰富,延髓内侧梗死在脑血管疾病中发病率很低,双侧延髓内侧梗死则更是罕见。双侧延髓内侧梗死主要以四肢瘫为特点,严重者可出现呼吸衰竭。磁共振弥散加权成像呈现"心"形或"Y"形外观病灶。笔者收治了1例典型的"Y"外观病灶的双侧延髓内侧梗死。