β-珠蛋白基因CD114突变导致β-地中海贫血的研究

作者:文火月; 林伟雄; 肖璇; 陈萍*
来源:广西医科大学学报, 2022, 39(04): 612-616.
DOI:10.16190/j.cnki.45-1211/r.2022.04.017

摘要

目的:研究 β-珠蛋白基因 CD114(CTG>CCG,HBB:c.344T>C)突变导致 β-地中海贫血的血液学特点和临床特征。方法:对地中海贫血筛查疑为β-地中海贫血的病例,采用血细胞常规检测及高效液相色谱法(HPLC)血红蛋白电泳进行血液学表型分析;荧光 PCR 熔解曲线法、Gap-PCR 法和 DNA 测序进行 α-和 β-地中海贫血基因分析。结果:共检出 440 例 β-地中海贫血杂合子病例 ,其中检出 1 例罕见的 β-珠蛋白基因突变杂合子病例 ,基因分析为 β-珠蛋白基因 CD114(CTG>CCG,HBB:c.344T>C)杂合子突变。该病例为女性,29 岁,有中度贫血,血常规结果:血红蛋白(Hb)78.3 g/L, 红细胞(RBC)3.65×10~(12)/L,平均红细胞体积(MCV)66.52 fL,平均红细胞血红蛋白量(MCH)21.48 pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)322.9 g/L。其余439 例 β-地中海贫血杂合子病例表现为轻度贫血,血常规结果:Hb(115.2±12.46)g/L,RBC(5.79±0.68)×10~(12)/L,MCV(64.27±5.48)fL,MCH(20.10±1.94)pg,MCHC(312.58±8.41)g/L。不同性别的 β-地中海贫血杂合子病例血常规分析结果比较,除MCHC 外,其他指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:首次在中国人群中发现罕见 β-珠蛋白基因 CD114(CTG>CCG,HBB:c.344T>C)突变导致 β-地中海贫血。此突变类型罕见,临床上容易漏诊,提示在临床诊疗、遗传咨询和产前诊断过程中要重视这种类型的突变。

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