2型糖尿病患者血清胆红素与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的相关性研究

作者：李吉镇; 王娜; 陈汉文; 董国霞; 钱一苇; 刘雷^*

来源：中国医师进修杂志, 2021, 44(07).

• 糖尿病, 2型
• 胆红素
• 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
• 队列研究

目的探讨2型糖尿病患者血清胆红素与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的相关性。方法对2017年6月至2018年5月济宁医学院附属医院750例2型糖尿病患者进行回顾性队列研究, 收集其临床资料, 分析血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与CysC的相关性。结果根据单因素分析结果, 调整相关混杂因素后平滑曲线拟合显示, 总胆红素、间接胆红素与CysC呈U型关系;当总胆红素<15.9 μmol/L时, 总胆红素每增加1 μmol/L, CysC降低0.008 mg/L(β = - 0.008, 95%CI - 0.014～- 0.002, P<0.01);当间接胆红素<11.5 μmol/L时, 间接胆红素每增加1 μmol/L, CysC降低0.011 mg/L(β = - 0.011, 95%CI - 0.018～- 0.003, P<0.01)。CysC按照正常范围(CysC<1.25 mg/L)进行分组, 调整相关混杂因素后平滑曲线拟合显示, 总胆红素和间接胆红素与CysC呈U型关系;总胆红素<15.5 mol/L时, 总胆红素每增加1 μmol/L, CysC超出正常值的风险降低17%(OR = 0.83, 95%CI 0.71～0.96, P<0.01);总胆红素≥ 15.5 μmol/L, 总胆红素每增加1 μmol/L, CysC超出正常值的风险增加12%(OR = 1.12, 95%CI 1.01～1.25, P<0.05);间接胆红素<11.8 μmol/L时, 间接胆红素每增加1 μmol/L, CysC超出正常值的风险降低20%(OR = 0.80, 95%CI 0.67～0.95, P<0.01)。直接胆红素与CysC无相关性。结论总胆红素和间接胆红素与CysC呈U型关系, 生理浓度下, 总胆红素与间接胆红素升高可以降低CysC。

• 单位
  济宁医学院附属医院