三孔单向式法胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅱ期非小细胞肺癌

作者：王辉斌; 李丹峰; 马军亮

来源：河南科技大学学报(医学版), 2017, 35(03): 193-196.

DOI：10.15926/j.cnki.issn1672-688x.2017.03.010

• 电视胸腔镜手术
• 非小细胞肺癌
• 肺叶切除术

目的探讨三孔单向式法与两孔法胸腔镜肺叶切除术加系统性淋巴结清扫治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的特点。方法 2013年5月至2016年6月对我院120例确诊NSCLC的患者行胸腔镜肺叶切除+系统性肺门及纵隔淋巴结清除术。其中76例行三孔单向式胸腔镜肺叶切除术,44例行两孔解剖性胸腔镜肺叶切除术。比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、术后胸管留置时间和引流量、术后12 h疼痛（VAS评分）、术后并发症和生存率等指标。结果两组均无围手术期死亡发生。两组术中出血量、清扫淋巴结个数、术后胸管留置时间和引流量、术后并发症等比较均无统计学差异（均P>0.05）。三孔单向式手术时间（118.52±26.84）min,明显短于两孔法的（181.51±36.82）min（P<0.05）。术后12 h疼痛评分比较,三孔组VAS评分（3.2±0.7）分,明显高于两孔组的（2.5±0.4）分（P<0.05）。随访13 a,三孔单向式随访率88.16%（67/76）,两孔法随访率84.09%（37/44）。三孔单向式7例,两孔法4例Ⅱb期患者因肿瘤复发或转移死亡。结论三孔单向式法胸腔镜肺叶切除相对于两孔法手术时间短、学习操作难度低,更适宜在基层医院开展。

• 单位
  湖南医药学院第一附属医院