B细胞异位基因2在胰腺癌组织中的表达及临床意义

作者：袁中电; 吴红伟; 沈丰; 孙少华; 武伦; 高嘉良; 刘一魁; 周文波^*

来源：中华胰腺病杂志, 2022, 22(01): 55-60.

• 胰腺肿瘤
• B细胞异位基因2
• 基因表达
• 预后

目的检测B细胞异位基因2(BTG2)在胰腺癌组织的表达情况, 分析其与胰腺癌临床病理特征和预后的关系。方法收集2015年6月至2020年12月间湖北医药学院附属国药东风总医院病理科石蜡封存的46例胰腺癌组织、对应的癌旁组织及肝胆胰外科9例行手术切除的新鲜胰腺癌组织、对应的癌旁组织, 采用免疫组织化学染色法检测46例胰腺癌组织及癌旁组织BTG2蛋白表达情况, 根据BTG2表达水平将其分为BTG2高表达组和低表达组。采用RT-PCR法检测9例胰腺癌组织、癌旁组织BTG2基因表达量。分析BTG2蛋白表达水平与患者临床病理特征的相关性, 采用Kaplan-Meier法绘制生存时间图及死亡风险曲线图, 应用单因素和多因素Cox回归模型分析影响胰腺癌患者预后的因素。结果 46例胰腺癌组织中BTG2高表达29例(63.04%), 对应癌旁组织中BTG2高表达38例(82.61%), 癌旁组织BTG2高表达率显著高于癌组织;9例胰腺癌组织中3例为高分化, 6例为中低分化, 高分化胰腺癌组织BTG2表达量显著高于中低分化癌组织(0.66±0.07比0.24±0.18), 癌旁组织表达量显著高于癌组织(1.00±0.00比0.38±0.30), 差异均有统计学意义(P值均<0.001)。胰腺癌BTG2低表达与肿瘤分化程度低、有血管侵犯相关(P值均<0.05), 而与肿瘤位置、大小、淋巴结转移、CA19-9水平、术后肝转移无关。BTG2高表达组中位生存期显著长于BTG2低表达组(525 d比266 d, P<0.001);生存≥300 d患者BTG2高表达组生存时间显著长于BTG2低表达组[(616±135)d比(426±113)d], 差异有统计学意义(P<0.001), 而生存<300 d患者BTG2高表达组与低表达组生存时间差异无统计学意义。单因素分析结果显示, 肿瘤分化程度、血管侵犯、BTG2表达、CA19-9水平、术后肝转移均与胰腺癌患者预后有关;多因素分析结果显示, BTG2表达水平(HR=2.572, 95%CI1.140～5.802, P=0.023)、血管侵犯(HR=0.203, 95%CI0.072～0.572, P=0.003)及术后肝转移(HR=0.240, 95%CI0.102～0.564, P<0.001)为影响胰腺癌患者预后的独立危险因素。结论胰腺癌组织BTG2表达量显著低于癌旁组织, 其低表达与胰腺癌侵袭性强、分化程度低及预后差相关。BTG2对胰腺癌患者预后的影响主要在远期。

• 单位
  湖北医药学院; 锦州医科大学