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摘要
目的:探讨限制性液体复苏容量对脓毒性休克的治疗意义。方法:将65例脓毒性休克患者随机分为2组:治疗组35例,其入院后24 h及72 h为显性液体平衡;对照组30例,其入院后24 h及72 h显性液体正平衡。所有入选患者均于入院后行脉波指示剂连续心排量(PICCO)监测。比较两组患者病死率的差异及治疗组中存活组及死亡组胸内血容量指数(ITBI)、血管外肺水指数(ELWI)。结果:治疗组患者死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者液体显性平衡量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组中存活组和死亡组比较ITBI无差异,ELWI在16 h后死亡组显著高于存活组(P<0.05)。结论:脓毒性休克患者限制性液体复苏可以降低病死率。
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单位天津医科大学第二医院
