两种手术入路治疗胫骨远端粉碎性骨折的疗效分析

作者：朱孝勇; 杨科

来源：蚌埠医学院学报, 2023, 48(08): 1076-1079.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.08.014

• 胫骨远端粉碎性骨折
• 前内侧入路
• 后外侧入路

目的：探索胫骨远端粉碎性骨折(Pilon骨折)的两种手术入路的治疗效果及其对踝关节功能的影响。方法：选择50例胫骨远端Pilon骨折病人作为研究对象，根据手术入路方式分组，对照组采用胫骨远端前外侧入路，观察组采用前内侧入路联合后外侧入路治疗，比较2组病人的围术期相关指标、术后影像学复位情况、术后临床治疗效果、术后功能恢复情况及不良反应情况。结果：2组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.05);通过对病人的术后影像学进行分析，按照Burwell-Charnley评价标准，对照组优良率明显低于观察组(P<0.05);术后2组病人根据Tornetta标准分析治疗效果，观察组优良率显著高于对照组(P<0.05);术后观察组Kofoed、AOFAS评分均显著高于对照组(P<0.01);2组术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与采用胫骨远端前外侧入路方式比较，Pilon骨折采用前内侧入路联合后外侧入路治疗，更能有效改善病人的踝关节功能，缩短病人的术后恢复时间，且安全性较好。