肾移植术后抗体介导排斥反应中不同亚型的巨噬细胞浸润分析

作者：邓格; 豆猛; 宫惠琳; 郑秉暄; 石玉婷; 卫田; 丁晨光; 郑瑾; 丁小明; 薛武军; 田普训^*

来源：实用器官移植电子杂志, 2022, 10(04): 320-325.

• 肾移植
• 抗体介导排斥反应
• 巨噬细胞
• 内皮细胞

目的 探讨不同亚型巨噬细胞在肾移植抗体介导排斥反应（antibody-mediated rejection,ABMR）中的表达和科学意义。方法 利用CIBERSORT算法对GEO数据集GSE36059中的免疫细胞浸润进行分析。选取三组肾脏穿刺组织，分为正常肾脏组（Control组）、移植肾肾功能稳定组（Stable组）、ABMR组。组织经4%多聚甲醛溶液固定、石蜡包埋、切片后，进行免疫组化染色，观察CD31、CD68、CD86、CD206的染色程度及阳性部位。结合相关临床资料，分析巨噬细胞及其亚型的浸润程度与肾功能的相关性。结果 GSE36059分析显示，与Stable组相比，ABMR组浸润的M0巨噬细胞和M1型巨噬细胞显著增多。免疫组化染色结果显示，与Control组和Stable组相比，ABMR组的移植肾内浸润的总巨噬细胞数量明显增多，其主要分布在微血管周围（肾小球内和间质毛细血管）。对ABMR组中浸润的巨噬细胞进一步分型表明，以M1型巨噬细胞为主，M2型巨噬细胞浸润不显著。肾小球内总巨噬细胞及M1型巨噬细胞浸润程度与移植肾功能显著相关（相关系数分别为0.795和0.823）。结论 肾移植受者发生ABMR时，M1型巨噬细胞显著浸润，且主要浸润在移植肾组织内的微血管周围。我们推测微血管的内皮细胞可以招募趋化巨噬细胞，而巨噬细胞-内皮细胞的相互作用可能参与了ABMR的发生。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院