多模态影像技术在肝移植术后急性肝动脉闭塞的诊断及治疗价值

作者：赵宁波; 张瑜; 苏瑞; 冯凯; 曹义; 姜楠; 董常峰^*

来源：罕少疾病杂志, 2021, 28(03): 62-66.

DOI：10.3969/j.issn.1009-3257.2021.03.026

• 多模态影像技术
• 肝移植
• 肝动脉闭塞

目的评价多模态影像技术(彩色多普勒、超声造影、CTA、MRCP、DSA)在诊断和治疗肝移植术后急性肝动脉闭塞(HAO)的作用。方法对5例肝移植术后急性HAO病例的诊断和介入治疗过程进行回顾性分析。结果 5例肝移植术后急性HAO病例均由彩色多普勒超声首先提示未见肝动脉血流信号及频谱,超声造影和增强CT亦未见肝动脉增强,5例全部经DSA确诊为HAO。5例患者在经导管给予持续小剂量溶栓治疗后,再次行血管造影检查,肝动脉完全开通,其中3例进行了血管内支架植入治疗。6～16个月后随访,4例患者肝功能指标完全恢复正常,1例患者肝功能指标逐步接近正常,肝实质均未见坏死,但其中4例出现胆道并发症,3例患者胆管壁超声造影提示血供差。结论多模态影像技术对肝移植术后急性HAO的诊断、治疗及预后评估具有重要价值,经导管持续小剂量溶栓治疗是处理肝移植术后急性HAO的有效方法。

• 单位
  深圳市第三人民医院