摘要
目的 探究阿司匹林辅助早期康复训练对老年缺血性脑卒中的疗效及对患者炎性因子、凝血和神经肢体运动功能的影响。方法 选取老年缺血性脑卒中患者300例随机分为观察组(n=150)和对照组(n=150)。对照组给予常规支持治疗、调脂治疗及阿司匹林肠溶片,观察组在此基础上辅助早期康复训练。采用酶联免疫吸附试验和全自动凝血分析仪检测两组血清炎性因子水平和凝血功能,评估阿司匹林辅助早期康复训练治疗老年缺血性脑卒中的临床治疗效果;通过简化Fugel-Meyer运动量表(FMA)、6 min步行距离(6MWD)、Barthel指数和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价阿司匹林辅助早期康复训练对老年缺血性脑卒中患者肢体运动及神经功能的影响。结果 治疗后两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、上肢FMA评分、下肢FMA评分、6MWD及Barthel指数评分较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管内皮生长因子(VEGF)水平及NIHSS评分较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后患者NIHSS评分与上肢FMA评分、下肢FMA评分、6MWD及Barthel指数评分均呈明显负相关(r=-0.301、-0.316、-0.424、-0.235,均P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 阿司匹林可辅助早期康复训练能有效提高老年缺血性脑卒中患者肢体运动功能及日常生活能力,同时能够显著改善患者凝血功能及神经功能,降低体内炎症反应水平,有利于提高老年缺血性脑卒中治疗有效率,具有较为广阔的临床应用前景。
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单位神经内科; 南华大学附属第一医院