植被覆盖与缺血性脑卒中死亡的Cox比例风险回归模型分析

作者：张西秀; 相龙伟^*; 刘婷; 肖莉萍; 施恒远; 许娟; 刘亚文; 贾贤杰

来源：预防医学论坛, 2021, 27(10): 762-765+769.

DOI：10.16406/j.pmt.issn.1672-9153.2021.10.014

• 植被覆盖
• 缺血性脑卒中
• 死亡
• 队列研究
• Cox比例风险模型

目的通过探讨植被覆盖与缺血性脑卒中死亡风险的关联性,评估植被覆盖对缺血性脑卒中死亡的影响,从环境层面上为脑卒中健康管理提供科学依据。方法收集2014～2018年来自平邑县疾病预防控制中心慢病监测系统中的脑卒中发病、死亡信息及其基线信息。采用队列研究设计,利用卫星遥感技术动态连续收集平邑县2014～2018年植被覆盖暴露测量指标[归一化差值植被指数（NDVI）、土壤调整植被指数（SAVI）、增强植被指数（EVI）]。应用多水平Cox比例风险模型分别计算NDVI、EVI、SAVI与缺血性脑卒中死亡的风险比（HR）和调整的风险比及其95%的置信区间（CI）。结果 2014～2018年平邑县共新发缺血性脑卒中16 383例,因缺血性脑卒中死亡3 697例,多水平Cox比例风险模型分析结果显示NDVI、EVI、SAVI的各个水平均与缺血性脑卒中的死亡相关;NDVI和EVI在Q4水平下对缺血性脑卒中患者死亡的保护作用最强,HR值和95%CI分别为:NDVI-Q3(HR=0.63,95%CI=0.57～0.69、EVI-Q3（HR=0.58,95%CI=0.53～0.63）;SAVI在Q2水平下对缺血性脑卒中的保护作用最强,HR值和95%CI分别为:HR=0.79,95%CI=0.72～0.86。结论植被覆盖对缺血性脑卒中死亡风险具有保护作用;

• 单位
  山东大学; 蚌埠医学院; 公共卫生学院