摘要
[目的]探讨腹内压(IAP)变异率与胃癌术后空肠营养的关系。[方法]选取2011年1月—2013年6月行胃癌手术病人85例,根据病人术后24hIAP的变化分为A组(24hIAP增加>20%,n=28)、B组(24hIAP增加-20%20%,n=33)和C组(24h IAP增加<-20%,n=24)。比较3组病人营养指标变化以及术后通气、排便时间和空肠营养耐受性。[结果]3组术后前清蛋白、视黄醇结合蛋白、清蛋白等比较差异有统计学意义,且A组、B组术后前清蛋白、视黄醇结合蛋白、清蛋白等均较C组降低,差异有统计学意义(P<0.05);3组术后通气、排便时间和空肠营养耐受性比较差异有统计学意义(P<0.05);IAP与病人营养耐受性呈负相关(P<0.05);单因素分析结果显示,急性生理与慢性健康评分Ⅲ(ApacheⅢ)、IAP和年龄为营养耐受性的影响因素;多因素分析结果显示,ApacheⅢ和IAP为营养耐受性的影响因素。[结论]IAP变异率与胃癌术后病人营养耐受性相关,营养耐受性的影响因素有ApacheⅢ和IAP,IAP是评估胃癌术后空肠营养状态的重要指标之一。
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