摘要
目的了解成人布鲁菌病(布病)患者临床特征及血脂谱的异常情况, 分析布病患者发生血脂异常的关联因素, 为预防和控制布病患者血脂异常的潜在风险提供参考。方法收集2015年1月1日至2016年12月31日辽宁省传染病医院确诊的所有成人布病住院患者临床病历资料, 对患者一般人口学特征、接触史、临床分期与病程、伴发慢性疾病等基本情况及血脂异常情况进行描述性分析;采用单因素和多因素非条件logistic回归模型分析布病患者血脂异常的关联因素。结果共收集562例布病患者, 年龄为(48.59 ± 12.26)岁, 范围为18~76岁, 男女性别比为2.5∶1.0(402∶160);其中, 仅有牛接触史者193例(34.3%)、仅有羊接触史者331例(58.9%)。在562例布病患者中, 伴有血脂异常者共314例, 占55.9%;其中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常者分别为48(8.5%)、152(27.0%)、60(10.7%)、217例(38.6%)。logistic回归分析结果显示, 糖尿病[比值比(OR)= 4.201, 95%置信区间(CI):1.361~12.971]、中性粒细胞升高(OR = 2.314, 95%CI:1.981~5.462)、丙氨酸氨基转移酶升高(OR = 2.188, 95%CI:1.379~3.473)、降钙素原升高(OR = 1.707, 95%CI:1.515~2.532)、牛接触史(OR = 2.170, 95%CI:1.464~3.125)为布病患者发生血脂异常的危险因素;中性粒细胞降低(OR = 0.458, 95%CI:0.232~0.904)是布病患者发生血脂异常的保护因素。结论布病患者血脂异常率较高, 糖尿病、炎症、肝功能异常、牛接触史是布病患者发生血脂异常的相关因素, 应采取针对性措施预防并控制布病患者血脂异常的潜在风险, 以降低布病及非传染性慢性疾病共病负担。
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单位公共卫生学院; 吉林大学