摘要
目的分析影响急性毒蕈中毒患者自理能力的相关因素,比较不能自理和基本自理患者临床指标及预后的差异。方法选取2017年3月至2018年11月西南医科大学附属医院收治的急性毒蕈中毒患者184例,收集患者临床资料及Barthel指数各项目得分,根据所得总分值分为不能自理组(≤60分,63例)和基本自理组(>60分,121例)。应用多因素logistic回归模型分析比较2组患者临床指标及预后的差异。结果 2组患者性别、年龄、住院时间、血小板计数、血红蛋白、肌酐、清蛋白、总胆红素及合并肝衰竭比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与基本自理组比较,不能自理组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血活酶时间、白细胞、红细胞、尿素及合并肾衰竭比例均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。184例患者中死亡8例,病死率为4.35%,所有死亡患者均发生在不能自理组,2组患者病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者PTA、红细胞越高不能自理风险越低(P<0.05),尿素水平越高不能自理风险越高(P<0.05)。结论对急性毒蕈中毒患者中不能自理者应针对性采取护理措施,最大限度地恢复患者自理能力,降低并发症发生率,提高生存率。
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单位西南医科大学; 攀枝花学院