摘要
目的 探究真空辅助旋切(VAE)治疗乳腺良性叶状肿瘤(PTB)的疗效及局部复发的相关因素。方法 回顾性分析116例乳腺良性叶状肿瘤患者的临床资料,根据患者手术方式进行分组,进行真空辅助旋切治疗的患者为观察组(n=74),进行常规局部切除手术的患者为对照组(n=42)。比较两组患者手术指标(手术时间、切口长度、术中出血量)、术后并发症情况差异。两组患者均随访,根据患者是否局部复发进行分组,分为复发组(n=12)与未复发组(n=104),对患者资料进行单因素分析,对单因素分析存在统计学差异的指标进行多元Logistic回归分析。结果 观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量均低于对照组(P<0.05);观察组患者局部皮下瘀斑发生率低于对照组(P<0.05),两组患者局部血肿、切口感染、复发发生率差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,复发组患者肿瘤大小、纤维腺瘤病史、手术切缘与未复发组患者差异显著(P<0.05),两组患者年龄、月经状态、手术方法差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic分析结果显示,肿瘤大小≥2.5cm(OR=1.571,P<0.001)、存在纤维腺瘤病史(OR=1.740,P<0.05)、手术切缘阳性(OR=1.394,P<0.05)是良性PTB患者复发的危险因素。结论 VAE治疗良性PTB患者的疗效优于常规局部切除手术,肿瘤大小、纤维腺瘤病史及手术切缘是影响局部复发的相关因素。
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单位许昌市中心医院