特布他林联合布地奈德雾化吸入对AECOPD患者外周血单核细胞PD-1、PD-L1及炎症因子的影响

作者：傅俊凯; 何小花; 朱庆华

来源：全科医学临床与教育, 2021, 19(01): 26-29.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2021.001.008

• 慢性阻塞性肺疾病
• 特布他林
• 布地奈德
• 细胞程序性死亡受体-1
• 炎症因子

目的探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血单核细胞程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体-配体1(PD-L1)及血清炎症因子的影响。方法选取80例AECOPD患者,随机分为两组,各40例。对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上加用特布他林联合布地奈德雾化治疗。比较两组治疗有效率,治疗前后动脉血气功能指标、肺功能指标、外周血PD-1、PD-L1及血清炎症因子水平,不良反应情况。结果治疗后,试验组的治疗有效率为90.00%高于对照组70.00%(χ2=5.00,P<0.05)。治疗7 d后,试验组p H值、血氧分压(PaO2)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC明显高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.73、2.65、5.20、6.82、5.97、-2.80,P均<0.05)。治疗7 d后,试验组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)以及外周血PD-1、PD-L1水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=7.63、13.74、7.94、11.13、6.20,P均<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(χ2=0.56,P>0.05)。结论特布他林联合布地奈德雾化吸入用于治疗AECOPD的效果显著,明显改善患者肺功能和动脉血气功能指标,降低PD-1、PD-L1及炎症因子的表达,安全性较高。

• 单位
  义乌市中心医院