摘要

目的探讨新活素(重组人脑钠肽, rhBNP)联合多巴酚丁胺治疗老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并急性左心衰竭的效果。方法抽取2018年2月至2019年10月郑州煤炭工业集团有限责任公司总医院收治的AMI行PCI术后并急性左心衰竭的老年患者66例, 按随机数字表法分为常规组(33例, 采用多巴酚丁胺+常规治疗)与研究组(33例, 在常规组基础上采用rhBNP治疗)。对比两组心功能指标变化和运动耐力、临床疗效、药物不良反应发生率和近期预后不良率。结果治疗前, 两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、6 min步行距离(6MWT)比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);治疗后, 两组LVEF和6MWT均增加, LVEDD和LVESD均下降(P均<0.05), 且治疗后研究组LVEF和6MWT均高于常规组, LVEDD和LVESD均低于常规组(P均<0.05)。研究组治疗总有效率(90.91%, 30/33)高于常规组(66.67%, 20/33), P<0.05;研究组与常规组药物不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05), 但研究组预后不良率(0, 0/30)低于常规组(15.15%, 5/33), P<0.05。结论采用rhBNP联合多巴酚丁胺治疗老年AMI患者PCI术后并急性左心衰竭可改善其心功能, 增强运动耐力和疗效, 安全且可改善近期预后。