前列腺癌血清ZFPL1蛋白表达及其临床意义

作者：胡进山; 高金鼎; 刘宇

来源：临床肿瘤学杂志, 2023, 28(06): 502-507.

• 前列腺癌
• 锌指蛋白样1
• 前列腺特异性抗原
• 诊断

目的 探讨前列腺癌(PCa)中血清锌指蛋白样1(ZFPL1)的表达及其临床意义。方法 前瞻性选取2017年2月至2021年12月收治的101例PCa和62例良性前列腺增生(BPH)患者临床样本，68例接受根治性前列腺切除术PCa患者分为有临床意义PCa(CsPCa)和非CsPCa。采用酶联免疫吸附法检测血清中ZFPL1蛋白表达，免疫组化染色法检测组织ZFPL1蛋白表达。受试者特征工作曲线(ROC)评估ZFPL1诊断PCa的效能。生物信息学分析前列腺癌中ZFPL1 mRNA表达情况。结果 与BPH组比较，PCa组患者年龄、PSA、PSA密度、血清ZFPL1蛋白水平及组织ZFPL1蛋白表达均显著升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示血清及组织ZFPL1蛋白水平诊断PCa的曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.756,均高于PSA的0.626。血清和组织中ZFPL1蛋白表达与pT分期和Gleason分级有关(P<0.05)。血清ZFPL1和PSA截断值分别为0.118 ng/ml和7.08 ng/ml时，二者联合检测对PCa具有良好的诊断效能。CsPCa组患者血清PSA密度、血清ZFPL1、组织ZFPL1蛋白水平均高于非CsPCa组(P<0.001)。Logistic回归分析显示血清ZFPL1蛋白水平是预测CsPCa的独立影响因素(HR=22.935;95%CI:2.248～234.001;P=0.008)。生物信息学分析结果显示，与正常前列腺组织比较，PCa组织中ZFPL1 mRNA水平升高2倍以上(P<0.001)。结论 血清ZFPL1蛋白可作为PCa非侵入性新标记物用于PCa诊断和治疗预测，弥补PSA在PCa诊断中的不足。