超声心动图指标联合心肌损伤标志物对应激性心肌病的诊断价值分析

作者：张彦萍; 卫颖

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(06): 60-62.

• 应激性心肌病
• 超声心动图
• 心肌损伤标志物
• 诊断价值

目的：探讨超声心动图指标联合心肌损伤标志物对应激性心肌病（stress cardiomyopathy,SCM）的诊断价值分析。方法：选取2020年1月—2022年12月白银市第一人民医院收治的SCM患者65例为观察组，另选取同期50名健康志愿者为对照组，检测并比较两组超声心动图指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）]、心肌损伤标志物[肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）]的差异，并以治疗14 d为界设定为急性期和恢复期，观察SCM患者治疗前后超声心动图指标、心肌损伤标志物变化，并应用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估各超声心动图指标、心肌损伤标志物单独及联合检测对SCM的诊断性能。结果：观察组急性期超声心动图指标LVEF水平显著低于对照组，LVEDD、LVESD显著大于对照组（P <0.01），恢复期LVEF水平显著高于急性期，LVEDD、LVESD显著小于急性期（P <0.01），但与对照组相比差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组急性期心肌损伤标志物cTnⅠ、CK-MB、H-FABP水平均显著高于对照组（P <0.01），恢复期cTnⅠ、CKMB、H-FABP水平均显著低于急性期（P <0.01），但与对照组相比差异无统计学意义（P> 0.05）。ROC曲线分析显示，超声心动图指标LVEF、LVEDD、LVESD联合心肌损伤标志物cTnⅠ、CK-MB、H-FABP诊断SCM的曲线下面积为0.966(95%CI:0.938～0.994)，预测灵敏度、特异度分别为90.0%、92.3%，均高于上述指标单独检测。结论：超声心动图指标联合心肌损伤标志物检测可提高SCM的诊断效能，且有助于判断患者的病变恢复情况。

• 单位
  白银市第一人民医院