复方续断接骨丸内服联合手法复位小夹板外固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床观察

作者：丁伟逸; 张霆; 林越; 严寅杰^*

来源：河北中医, 2023, 45(05): 783-787.

• 桡骨远端骨折
• 骨质疏松性
• 中药疗法
• 夹板固定
• 老年

目的 观察复方续断接骨丸内服联合手法复位小夹板外固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法 将78例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组，对照组39例采用手法复位小夹板外固定治疗，研究组39例在对照组治疗基础上联合复方续断接骨丸治疗。治疗2个月后，比较2组治疗前后中医证候评分、骨痂生长状况评分、血清骨形态发生蛋白2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、IGF-2、血管内皮生长因子(VEGF)水平，记录2组的骨折愈合时间及疼痛、肿胀、淤斑消失时间，观察治疗期间药物不良反应及并发症，统计2组临床疗效。结果 研究组总有效率92.31%(36/39),对照组总有效率79.49%(31/39),研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候主症评分、次症评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且研究组治疗后均低于对照组(P<0.05)。研究组骨折愈合时间及疼痛、肿胀、淤斑消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后1、2个月骨痂生长状况评分均高于本组治疗前(P<0.05),2组治疗后2个月均高于本组治疗后1个月(P<0.05),且研究组治疗后1、2个月均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后血清BMP-2、IGF-1、IGF-2、VEGF水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。结论 复方续断接骨丸内服联合手法复位小夹板外固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折有助于缩短骨折愈合及疼痛、肿胀、淤斑等症状消失时间，提升临床疗效，可能与激活生长因子及骨形成蛋白等因子表达，加速骨折部位组织生长及血运重建有关。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院